EN mundo moderno toda persona tiene derecho a la atención médica calificada, independientemente del país en que se encuentre en ese momento. El seguro de salud anticipa este derecho a la realidad. EN Federación Rusa no solo los rusos, sino también los extranjeros pueden usar asistencia médica.

Situación de los extranjeros en Rusia

En relación con la adopción de la Ley Federal "Sobre el Seguro Médico Obligatorio en la Federación de Rusia", se regula el algoritmo para la emisión y recepción por parte de extranjeros. póliza de seguros. La cantidad y la naturaleza de la atención médica proporcionada se ven afectadas por su empleo (empleado, desempleado) y el estado de estadía en la Federación Rusa:

  1. Estancia temporal en el país: un extranjero que visitó la Federación Rusa con un permiso de visa, pero no solicita un permiso de residencia permanente;
  2. Residente temporal - un extranjero que ha redactado un acuerdo de residencia temporal;
  3. Residente permanente - un extranjero que ha emitido un permiso de residencia.

¿Qué asistencia médica se brindará?

Los extranjeros que residen permanente o temporalmente en Rusia, empleados en el campo del empleo, y los ciudadanos que residen permanentemente sin trabajo, tienen los siguientes derechos cuando reciben servicios médicos:

  1. Primeros auxilios y de emergencia: accidentes, enfermedades, cuya ausencia de tratamiento puede poner en peligro la vida;
  2. Atención de emergencia: se prestará en condiciones que puedan perjudicar la vida del extranjero. Tienen derecho a ver a un médico en instituciones especializadas y hospitalización.

emisión de una póliza

Obtener los servicios de médicos bajo el seguro médico obligatorio solo es posible con un seguro. A las personas que puedan solicitar la obligatoriedad seguro de salud, están incluidos:

  • Todos los extranjeros empleados, con excepción de una capa de personas que residen temporalmente en el estado. Los inmigrantes empleados están asegurados desde el momento en que entra en vigor el contrato de trabajo. Y su empleador paga todas las finanzas necesarias al Fondo de Seguros sobre la base de la Ley Federal No. 212. El documento de respaldo es una póliza de seguro obtenida de una organización médica. El plazo de su posible uso está limitado por el tiempo de empleo. Ante el despido por causa determinada, el ciudadano extranjero está obligado a devolver el documento a la Aseguradora;
  • Extranjeros dedicados a actividades empresariales. Ellos pagan sus propias contribuciones al Fondo del Seguro. La Ley Federal N° 165 establece que una persona se considerará asegurada desde el primer pago de la prima del seguro. Para realizar los pagos, el empresario deberá registrarse en organismo territorial. Luego es necesario concluir un acuerdo con la Compañía de Seguros y recoger la póliza;
  • Ciudadanos desempleados con permiso de residencia. Tienen los mismos derechos a la atención médica que los ciudadanos de Rusia.

Sobre la base de la Ley Federal No. 362, el asegurado tiene derecho a elegir una compañía de seguros para celebrar un acuerdo de MHI. por conseguir póliza de seguro médico obligatorio deberá ponerse en contacto con la compañía de seguros seleccionada. El seguro de un extranjero (Asegurador) es realizado por una agencia (Asegurador) en forma de contrato.

La obtención de un documento de seguro médico obligatorio se realiza de la siguiente manera:

  1. Es necesario redactar una solicitud para presentarla a la empresa;
  2. Se requiere recoger una lista de papeles:
    1. Pasaporte internacional;
    2. Permiso de residencia para personas que residen permanentemente en la Federación Rusa;
    3. Marca de registro temporal para personas que residen temporalmente en el país;
    4. Los pensionistas deben proporcionar prueba de seguro de pensión.
  3. Obtención de un certificado por 30 días. Este es un documento temporal emitido a un ciudadano el día de la solicitud;
  4. Obtención de una póliza de seguro.

Después de recibir documentos requeridos y emisión de un documento temporal, la OGC transfiere todos los datos del solicitante a la Caja del Seguro. En el plazo de dos días, se comprueba la presencia de una póliza válida. Si ya existe, la compañía se niega a emitir una póliza permanente e indica las razones de la negativa.

¿Qué necesitan saber los extranjeros sobre CHI?

  1. Es válido en toda la Federación Rusa. La asistencia se brinda en el ámbito estándar, independientemente de la ubicación de la persona;
  2. Sobre la base del documento, un extranjero puede recibir asistencia en el lugar de residencia solo en organizaciones que participan en la implementación del proyecto CHI. Estos incluyen hospitales estatales, policlínicas y varias instituciones médicas privadas;
  3. Cada ciudadano puede tener una política. Al emitirse el segundo, el primero pierde su vigencia y ya no puede ser utilizado;

Un ciudadano que tiene un CHI, de acuerdo con la Ley Federal No. 362, tiene derecho a reemplazar el CMO a su propia discreción escribiendo una solicitud a otra organización. Queda excluida del proceso la participación del empleador.

Al reemplazar una compañía de seguros, debe presentar:

  • Pasaporte de un ciudadano de otro país;
  • Permiso de residencia o permiso de residencia;
  • Declaración. Se recomienda tomar una muestra en la oficina de la agencia de seguros.

Obtención de una póliza VHI

VHI es un seguro voluntario, que todos los ciudadanos extranjeros pueden recibir. Se recomienda prestar especial atención a este tipo de seguro a las personas a las que, de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa, no se les puede emitir una póliza de seguro médico obligatorio de forma gratuita. base paga. Estos incluyen ciudadanos que se encuentran temporalmente en la Federación Rusa.

El seguro médico de ciudadanos extranjeros (Aseguradores) lo realiza una compañía de seguros (Asegurador) en forma de contrato. Incluye una lista de servicios con los que una persona puede contar, el período de validez, suma asegurada. Cada cláusula del acuerdo es negociada por ambas partes sobre una base mutua, y solo después de eso se firma el contrato. Si un extranjero no habla ruso con fluidez, la empresa está obligada a proporcionar un intérprete.

Para recibir VMI, un extranjero debe visitar una compañía de seguros especializada en brindar dichos servicios. La empresa ofrece varios tipos de programas disponibles para extranjeros. La mayoría de las veces, las empresas tienen varios programas VHI para extranjeros, de los cuales vale la pena elegir el más adecuado.

Todos los programas se pueden dividir en dos categorías:

  1. Póliza especializada: prestación de servicios durante el embarazo, tratamiento y prevención de una enfermedad específica;
  2. Política general: servicios que en su mayoría son proporcionados por un terapeuta.

El costo de VHI depende de la lista de riesgos del seguro y el período de validez. Para su registro, los ciudadanos necesitan:

  • Pasaporte internacional;
  • tarjeta de migrante;
  • Certificado de registro;
  • Una vez recibida la póliza por una persona jurídica, se requerirá un poder notarial del director general de la organización.

Sobre la base de una póliza de seguro médico voluntario, puede recibir los siguientes tipos de atención médica (programa básico):

  1. Prestación de primeros auxilios de forma ambulatoria;
  2. servicios dentales;
  3. Servicios de ambulancia: emergencia y hospitalización urgente;
  4. Atención de pacientes hospitalizados: servicios de un terapeuta.

Estudiante y seguro estudiantil

Los estudiantes extranjeros no pueden contar con la obtención de una póliza de seguro médico obligatorio. De acuerdo con la legislación de la Federación Rusa, los estudiantes de otros países no están obligados a comprar pólizas de seguro de salud voluntarias. Una excepción a este grupo son las personas que brindan capacitación sobre la base de un acuerdo interestatal.

La mayoría de las compañías de seguros ofrecen programas especiales para estudiantes. Implican una gama limitada de servicios médicos y tarifas bajas:

  • hospitalización urgente, llamada de emergencia;
  • En caso de necesidad urgente, llame a un médico en el lugar de residencia;
  • Tratamiento en la clínica;
  • Repatriación.

Para obtener una póliza VHI, además de los documentos anteriores, el estudiante debe presentar un certificado del lugar de estudio. Además, las personas extranjeras no pueden solicitar VHI, pero pagan los servicios de un médico de acuerdo con el contrato. Sin embargo, debido a esto, la mayoría de las personas posponen la visita al médico, lo que puede tener consecuencias indeseables.

Resultados

En conclusión, aquí hay algunas conclusiones:

  • La póliza CHI para ciudadanos extranjeros puede ser obtenida por ciudadanos empleados que tienen un permiso de residencia o un permiso de residencia;
  • Una póliza de VHI puede ser emitida por personas en forma remunerada, se recomienda que este tema sea considerado con más detalle por personas ocupadas que residen temporalmente en el país;

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El sistema CHI en Rusia brinda protección a la población. carácter social. Esta es una garantía estatal de atención médica gratuita. El derecho de obligatoriedad puede ser ejercido por:

  • todos los ciudadanos con pasaporte ruso;
  • todos los ciudadanos extranjeros;
  • cierta categoría de apátridas;
  • personas en condición de refugiado.

Se proporciona una póliza de seguro para ciudadanos extranjeros en los términos del seguro médico obligatorio a las siguientes categorías de personas:

  • extranjeros que viven en Rusia de forma permanente, que tienen un permiso de residencia en el país (con la excepción de los residentes de la CEI);
  • hijos de extranjeros;
  • ciudadanos extranjeros que se encuentran en la Federación de Rusia para realizar actividades laborales (incluidos los ciudadanos de la CEI).

¿Cómo obtener una póliza médica para extranjeros?

Para obtener para los ciudadanos de la CEI, necesitas preparar los siguientes documentos:

  1. pasaporte. Debe contener una marca vigente en el permiso de residencia temporal en Rusia. Si estamos hablando de personas que residen permanentemente en la Federación Rusa, entonces deben presentar un documento sobre un permiso de residencia;
  2. una solicitud para elegir una compañía de seguros para recibir los servicios de CHI;
  3. SNILS (si los hay).

Después de haber recopilado un paquete de documentos, debe tomar medidas. Primero, debe decidir sobre la compañía de seguros, ya que no puede cambiarla dentro de un año (por supuesto, si un extranjero permanece en el país por más de 1 año). En segundo lugar, no puede prescindir de presentar una solicitud. Esto se puede hacer tanto personalmente como a través de un intermediario.

Sin embargo, puede aplicar en cualquier sucursal de la compañía de seguros y no solo en la sede central. Después de seguir este procedimiento se emitirá. En cuanto a los rusos, tiene una validez de 30 días. para ciudadanos extranjeros en forma terminada debe ser entregado al cliente del asegurador antes de que finalice el período especificado. Además, si un extranjero necesita moverse por el país, si es necesario, esto se puede hacer en cualquier región.

Buscar asistencia médica para un paciente extranjero

Cuando la póliza esté lista, la compañía de seguros se pondrá en contacto con la aseguradora de manera conveniente. Previa presentación del documento CHI, cualquier institución médica que opere en este sistema no puede rechazar el servicio. No se puede emitir una póliza médica para ciudadanos extranjeros que permanecen en el país temporalmente (no existe un permiso de residencia ni un permiso de residencia temporal en la Federación Rusa). Los médicos pueden ayudar de forma gratuita solo en una emergencia cuando existe una amenaza para la vida del paciente.

Para otros servicios tendrás que pagar de tu billetera. No obstante, cuando no exista una póliza médica para extranjeros, podrá exigir la cobertura de los costos del tratamiento de la parte que invita a la Federación Rusa. Los extranjeros deben saber que el médico puede requerir datos de la historia clínica del paciente. Debe tenerse en cuenta el matiz de que toda la documentación en Rusia se lleva a cabo en el idioma nacional: el ruso. No se proporciona la traducción del registro al idioma nativo del extranjero.

En caso de dificultades con o VHI, es más conveniente que los extranjeros se comuniquen no con los organismos estatales, sino con un abogado que, en un ambiente tranquilo, como parte de una consulta, le indicará cómo resolver el problema.

Las personas de estados extranjeros que han llegado a la Federación de Rusia durante mucho tiempo y residen legalmente en su territorio tienen derecho a contratar una póliza de seguro y recibir asistencia médica en el marco del programa de seguro médico obligatorio sobre una base presupuestaria. Disponibilidad de una póliza seguro obligatorio abre la posibilidad de solicitar a las instituciones de salud municipales atención gratuita, y no solo de emergencia, disponible para todas las personas independientemente de su participación en el programa. Este artículo trata sobre las características, condiciones y procedimiento para la obtención de una póliza CHI por parte de ciudadanos extranjeros y apátridas.

¿Quién puede obtener una póliza de CHI?

De acuerdo con ley Federal con fecha 25 de julio de 2002 No. 115-FZ "Sobre el estatus legal de los ciudadanos extranjeros en la Federación Rusa", las siguientes categorías de personas pueden solicitar una póliza:

  • Extranjeros que han estado viviendo en el territorio de la Federación Rusa durante mucho tiempo y han emitido un permiso de residencia en cualquier región (no se tienen en cuenta los países de la CEI);
  • Niños con ciudadanía extranjera;
  • Empleados que llegaron del exterior por invitación entidad legal para el empleo posterior;
  • Integrantes de programas de reasentamiento que hayan sido registrados ante el Servicio Federal de Migración y hayan recibido un documento de migrante temporal;
  • Apátridas que residen permanentemente en la Federación Rusa.

Si los extranjeros llegaron al país sin invitación, no tienen permiso de trabajo y permiso de residencia, no pueden utilizar los servicios de médicos de forma gratuita. No obstante, en todo caso se les prestará atención médica de emergencia y emergencia.

El procedimiento para emitir una póliza de seguro médico obligatorio hasta 2015

Hasta 2015, el empleador (persona jurídica) era responsable de emitir una póliza y realizar pagos de seguro para ciudadanos extranjeros que tenían un permiso de trabajo en el territorio de la Federación Rusa. Al contratar a un ciudadano extranjero para trabajar, el empleador debería haber seguido los siguientes pasos.

  1. El Servicio Federal de Migración expide y otorga a un extranjero el derecho a trabajar en el país (la vigencia del documento puede ser limitada, en el caso de un permiso de residencia es ilimitada).
  2. El empleador transfiere información sobre el empleado al fondo CHI. Es importante que la persona jurídica tenga permiso para contratar trabajadores con ciudadanía extranjera.
  3. La Caja del Seguro Médico Obligatorio emite una póliza temporal. Dentro de un mes, un ciudadano extranjero recibe un documento permanente, cuya validez es igual al período de estadía de un extranjero en Rusia, especificado en contrato de empleo. En caso de despido de un empleado, su póliza se devuelve a la compañía de seguros.

De hecho, el propio ciudadano extranjero no participó realmente en la obtención del seguro médico. El procedimiento fue realizado por el departamento de personal de la organización en la que trabajaba la persona. En 2017, el procedimiento de registro ha cambiado drásticamente.

El procedimiento para emitir una póliza MHI en 2017

Para obtener un permiso, un ciudadano extranjero debe celebrar él mismo un contrato de seguro médico voluntario (VHI), y la empresa que contrata a dicha persona queda exonerada de la obligación de pagar pagos de seguros. Sin firmar dicho acuerdo, un ciudadano de otro estado no tiene derecho a trabajar en el territorio de la Federación Rusa; por otro lado, el empleador no puede imponer una organización de seguros específica o servicios adicionales.

El costo de una póliza voluntaria de seguro médico voluntario comienza en 1500 rublos, pero el volumen básico de dicha póliza incluye una lista mínima de servicios médicos gratuitos. Al mismo tiempo, la región del estado donde se emite el seguro es muy importante. Entonces, para Moscú, una póliza incluso con un programa básico costará alrededor de 20,000 rublos (según el cálculo del costo de la póliza Doctor RESO VHI).

Lista de documentos requeridos para emitir una póliza

Para solicitar una póliza de seguro de salud, el solicitante debe proporcionar compañía de seguros datos como nombre completo, fecha y lugar de nacimiento, información de ciudadanía, dirección de residencia real, información de registro (dirección y fecha de registro temporal/permanente). Dependiendo del estado y la duración de la estadía en los organismos estatales, es necesario recopilar el siguiente paquete de documentos.

  • Para residentes permanentes de Rusia: un pasaporte, un documento que confirme un permiso de residencia, una tarjeta SNILS;
  • Para extranjeros que residen temporalmente en la Federación Rusa: un pasaporte, SNILS. El pasaporte debe contener una marca sobre la obtención de un permiso de estancia temporal en el país;
  • Para refugiados: un certificado de refugiado o un certificado de reconocimiento de una persona en este estado, un certificado de asilo en Rusia (de acuerdo con los requisitos del proyecto de ley "Sobre refugiados");
  • Para personas apátridas: un documento de identidad (de acuerdo con los tratados internacionales de Rusia) o un documento emitido en la Federación Rusa y reconocido como identificación, SNILS, permiso de residencia.

En lugar del pasaporte, el ciudadano extranjero podrá presentar otra cédula de identidad; para menores, el análogo es un certificado de nacimiento. Si es imposible presentar una solicitud personalmente a las autoridades pertinentes, un representante puede proporcionar documentos; sus actividades deben llevarse a cabo con un poder notariado. En cualquier caso, las traducciones de documentos también están sujetas a certificación: todo tipo de pasaportes, certificados, etc. deben presentarse en el idioma original y traducidos al ruso. La emisión del documento terminado se lleva a cabo en el lugar de empleo o tratamiento.